提案人：天下政协委员、民建中央委员?杨文龙

2019.3.1

习近平总书记说：“没有全民康健，，，，，，就没有周全小康，，，，，，要把人民康健放在优先生长的战略职位”。。。。。。关注康健、增进康健是国家、社会、小我私家及家庭的配合责任。。。。。。现在，，，，，，在“互联网+”国家战略及《康健中国2030妄想纲要》指导下，，，，，，国家在医疗、医药及医保各层面出台了一系列以人民康健为中心，，，，，，以社会需求为导向的相关政策，，，，，，群众看病难、用药贵、报销繁等问题获得逐步改善，，，，，，增强了群众获得感和幸福感。。。。。。

但在天下医疗、医药、医保“三医联动”、互联互通、资源共享等方面还保存多头治理、相互配合度不高等问题。。。。。。

1、在医疗方面

国家陆续推出《“十三五”深化医改、医疗卫生妄想》和《关于增进“互联网+医疗康健”生长的意见》，，，，，，医疗卫生效劳系统获得进一步的健全和完善，，，，，，以互联网医院为主体的“互联网+医疗”的新模式取得起源效果。。。。。。但绝大大都医疗机构之间信息系统建设标准及数据标准不统一，，，，，，门诊信息、处方信息、磨练检查效果在医疗机构之间难以举行数据交流和信息共享，，，，，，爆发大宗的“信息孤岛”。。。。。。这严重阻碍了差别医疗机构之间相互转诊，，，，，，以及住民电子病历、康健档案、患者购药等信息互联互通。。。。。。

建议：以互联网为工具，，，，，，以效劳为导向，，，，，，分步实验医疗信息化建设，，，，，，推动门诊病历、处方电子化、标准化，，，，，，实现医疗机构信息系统间的互联互通，，，，，，便于患者在差别医疗机构之间的转诊和在差别渠道的自主购药；；；；；；；；同时，，，，，，推进医疗大数据收罗融合，，，，，，施展其最大价值，，，，，，医生实时掌握病人的医疗数据和用药信息，，，，，，进而开展咨询、检查、诊断、治疗、用药、在线复诊等医疗效劳，，，，，，让患者享受到便捷精准的康健医疗效劳。。。。。。

2、在医药方面

商务部揭晓的《天下药品流通行业生长妄想（2016—2020年）》，，，，，，推进了移动互联网、物联网等信息手艺在药品流通领域的普遍应用，，，，，，“网订店送”、“网订店取”的便民效劳及电子处方、药师在线审方等药事效劳获得了宽大群众的一定和接待。。。。。。但以上便民利民效劳，，，，，，现在还缺少完善的政策规则支持。。。。。。

建议：尽快完善相关政策，，，，，，搭建消耗者、医疗机构、药店、医师、药师、羁系部分间的清静用药效劳平台，，，，，，完善药品清静包管机制，，，，，，患者获得标准的电子处方后，，，，，，凭证政府公示的药品名称、功效、质量、价钱等标准，，，，，，自主选择合适自己的药品和正当销售渠道，，，，，，真正做到医药分家。。。。。。从而，，，，，，推动药品生产企业的品质提升和药品零售渠道的效劳提升，，，，，，实现便民利民。。。。。。

3、在医保方面

国务院于2016年揭晓了《关于进一步深化基本医疗包管支付方法刷新的指导意见》，，，，，，通过几年的探索和实践，，，，，，天下医疗系统在逐渐买通，，，，，，各个定点医院已经逐渐接入网络，，，，，，基本实现了跨省异地住院用度的直接结算，，，，，，但门诊信息及用度还未买通，，，，，，各地医疗机构之间的壁垒现在还没有完全突破，，，，，，外出务工职员和异地创业职员跨区域就医购药的医保支付问题还难以解决。。。。。。

建议：在医疗、医药互联互通的情形下，，，，，，进一步完善以基本医疗包管为主体、商业康健包管为增补的多条理医疗包管系统，，，，，，鼎力大举推进互联网医院效劳建设，，，，，，建设在线咨询、在线复诊等效劳规范及收费标准，，，，，，推行电子社？？？？？？ㄒ豢ㄍǎ，，，，，实验医保在线支付，，，，，，实现医保异地就医结算。。。。。。

4、在信息清静方面

实现医疗、医药、医保；；；；；；；チネê螅，，，，，保；；；；；；；せ颊咭私，，，，，，包管信息互通清静，，，，，，尤其主要。。。。。。

建议：通过政策规则，，，，，，明确医疗、医药、医保信息的使用权限及规模，，，，，，建设信息使用者资质审查机制和责任追究机制。。。。。。

贯彻落实党的十九大提出“病有所医”的主要方略，，，，，，“让数据多跑路，，，，，，让黎民少跑腿”，，，，，，周全实现医疗、医药、医保的天下互联互通，，，，，，建议建设协同国家卫生康健、药品监视治理、医疗包管的相关机构，，，，，，建设“天下医药保云治理平台”，，，，，，推进“电子康健一卡通”效劳，，，，，，施展“互联网+”在推进落实“康健中国”事业上的主要作用。。。。。。